新版阿法替尼用法用量说明
新版阿法替尼 2019-03-19 浏览
非小细胞肺癌(NSCLC)是一种常见的肺癌类型,虽然它很常见但很难治疗。其原因是非小细胞肺癌常有多种基因突变,如eGFR、alk、kras等。
 
我们目前最常用的肺癌靶向药物是IRESSA,TROCHE是用来治疗肺癌EGFR基因突变的,那么第二代肺癌靶向药物阿法替尼可以治疗肺癌患者的哪种基因型?现在让我们开始了解。Alfatinib已被批准用于治疗egfr突变阳性肺癌患者,以及在含铂化疗期间或之后局部晚期或转移性鳞状细胞肺癌患者。它的显示范围很广。它不仅适用于基因突变未经治疗的一线患者,也适用于化疗无效的鳞状细胞癌患者。
 
与最佳化疗方案相比,阿尔法替尼是第一个也是唯一一个能延长最常见EGFR突变型肺癌患者生存率的TKI。
 
与第一代egfrtki-gefitinib相比,alfatinib降低了肺癌进展和治疗失败的风险26%。治疗两年后,接受阿法替尼治疗的患者是接受吉非替尼治疗的患者的两倍。
 
因此,肺癌中的egfr基因突变患者可以用阿法替尼治疗,非小细胞肺癌患者的生存时间比吉非替尼和厄洛替尼长。但我们需要注意的是,虽然阿尔法替尼治疗效果较好,但在治疗过程中仍存在副作用和并发症,如果治疗不及时,也会给我们的药物治疗带来很大的麻烦。严重的副作用必须及时处理。
 
肺癌是一种高发病率、高死亡率的癌症。它也是一种在世界范围内得到研究和发展的癌症。
 
CTONG1103的研究表明,生物标志物引导的新佐剂egfr酪氨酸激酶抑制剂(tki)在IIIA-N2期非小细胞肺癌(nsclc)治疗中的应用前景广阔。这是在IIIA-N2egfr突变的NSCLC阶段进行的第一项新辅助治疗研究,证明厄洛替尼(曲可卡因)优于吉西他滨联合顺铂化疗的无进展生存率(pfs)。
 
从中国17个中心共选取386例患者,其中72例随机分为治疗组,比例为1:1,纳入预期治疗组。新辅助治疗联合吉西他滨和顺铂的客观有效率(ORR)分别为54.1%和34.3%。
 
新辅助治疗后,厄洛替尼组83.8%和吉西他滨联合顺铂组68.6%的患者接受手术治疗。厄洛替尼的中位无进展生存期(PFS)显著延长。与吉西他滨联合顺铂化疗相比,厄洛替尼在21.5个月和11.9个月的总生存率仍不成熟。治疗效果明显优于同类药物,部分基因突变患者疗效优于化疗。在类似TKI产品的头对头试验中,结论是生存期和缓解期疗效较好。
 
目前,可切除的IIIA-N2egfr突变的NSCLC治疗策略存在争议,但已证实egfr-tkis可改善晚期egfr突变NSCLC患者的预后。最近,CTONG 104试验试验(2)首次表明,用N1N2切除的非小细胞肺癌辅助化疗吉非替尼能增加10个月的无病生存率。
 
这就增加了EGFR-TKI可能在该亚组的新辅助治疗中发挥有益作用的可能性。
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